Costos directos por problemas prevenibles relacionados con medicamentos en los pacientes que consultan al servicio de urgencias de la Clínica Universidad de La Sabana

53 Páginas.Los problemas relacionados con medicamentos son una realidad de la consulta médica diaria con repercusiones en seguridad del paciente; y es el servicio de urgencias, donde muchos de esos problemas son evidenciados con graves consecuencias pues son causales de hospitalización y en los peores escenarios de muerte. Los problemas relacionados con medicamentos producen un aumento significativo en los costos de los servicios de salud, principalmente en términos de estancia hospitalaria, exámenes paraclínicos, medicamentos y costos indirectos, por lo cual la prevención de aquellos problemas evitables constituye un aspecto de importancia para la atención segura de los pacientes y en la reducción de los gastos sanitarios. El objetivo del estudio es determinar los costos directos de los problemas prevenibles relacionados con medicamentos en los pacientes que consultan a la Clínica Universidad de La Sabana

Costos directos e impacto sobre la morbimortalidad hospitalaria de eventos adversos prevenibles a medicamentos en una institución de tercer nivel de Bogotá

Introducción. La implementación de actividades de farmacovigilancia permite supervisar y evaluar aspectos relacionados con la atención médica. Es necesario que la información recolectada permita identificar oportunidades para mejorar la calidad de la atención en salud. Se propone un análisis de los eventos adversos a medicamentos desde la óptica preventiva y económica, estableciendo su impacto local. Objetivo. Determinar el porcentaje de eventos adversos prevenibles a medicamentos, reportados en una institución de tercer nivel, para establecer su impacto sobre la morbimortalidad y el económico desde la óptica del pagador y mostrando la relevancia de usar un método que permita identificarlos y evitar o disminuir su presentación. Materiales y métodos. A partir de los reportes generados durante actividades de farmacovigilancia en el año 2007 en un hospital de tercer nivel de Bogotá, se revisaron las historias clínicas de los pacientes involucrados y se evaluó la relación de causalidad, la gravedad y el carácter prevenible de los eventos adversos a medicamentos. Se calcularon los costos directos generados, agrupándolos en pruebas diagnósticas, tiempo de estancia adicional, procedimientos y medicamentos adicionales. Resultados. Se revisaron 448 reportes de eventos adversos a medicamentos en 283 pacientes y se encontró que 24,8 % de los eventos reportados eran prevenibles, con mortalidad de 1,1 % y costos totales asociados con su atención entre $33´620.346 (US$ 16.687) y $37´754.856 (US$ 18.739). Los factores más frecuentemente asociados con la prevención fueron las interacciones farmacológicas y las dosis o frecuencias inadecuadas de administración. Conclusiones. Es importante tomar medidas tendientes a disminuir la presentación de eventos adversos prevenibles a medicamentos, ya que repercuten negativamente tanto sobre la salud de los pacientes, como en el consumo de recursos

Costos directos médicos asociados a la atención de eventos adversos a medicamentos en una institución de alto nivel de complejidad en el Valle de Aburra, 2017

RESUMEN: Introdución: A nivel mundial, se ha establecido que entre el 7% y el 10% de los pacientes hospitalizados, experimentan algún tipo de evento adverso relacionado con medicamentos. En Colombia, poco se conoce sobre la prevalencia y costos de los Eventos Adversos a medicamentos en hospitales o en los servicios de hospitalización. Objetivo: Estimar los costos directos médicos asociados a la atención de eventos adversos a medicamentos en una institución de alto nivel de complejidad en el valle de aburra, 2017. Metodología: se realizó una evaluación económica parcial, donde se analizaron los costos directos médicos asociados a las atenciones a eventos adversos a medicamentos durante la estancia hospitalaria en una institución de tercer nivel de complejidad. Los costos fueron analizados considerando los centros de costos, mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La prevalencia de Evento Adversos a medicamentos fue del 0,62% entre los pacientes que egresaron de los servicios de hospitalización (Piso, UCE, UCI), el costo total de la atención de estos eventos ascendió a $142.170.795, los cuales representaron el 17$ 142,170,795, and it represented 17% of what was billed during the patients' hospital sta

Programa de Farmacovigilancia y notificación RAM en servicio farmacéutico de baja complejidad en Chiquinquirá

Se realiza un programa de farmacovigilancia que responde a las necesidades del servicio farmacéutico de Chiquinquirá, mediante la revisión en bases de datos de literatura, fuentes de investigación de organizaciones internacionales y nacionales para conocer la farmacovigilancia y los problemas relacionados con medicamentos para diseñar un manual que describa la importancia, que es y cómo se realiza la farmacovigilancia en la droguería, identificar los requisitos y los ítems que contiene un programa de farmacovigilancia para un establecimiento farmacéutico, los contenidos temáticos que debe incluir en una estrategia educativa para los usuarios del establecimiento mediante la construcción de una estrategia sanitaria para socializar el programa de farmacovigilancia a los profesionales del establecimiento acerca de la importancia de establecer cómo detectar y la notificación de reacciones adversas de medicamentos.A pharmacovigilance program is carried out that responds to the needs of the Chiquinquirá pharmaceutical service, by reviewing literature databases, research sources from international and national organizations to learn about pharmacovigilance and drug-related problems to design a manual that describe the importance, what it is and how pharmacovigilance is carried out in the drugstore, identify the requirements and items contained in a pharmacovigilance program for a pharmaceutical establishment, the thematic content that must be included in an educational strategy for users of the establishment through the construction of a health strategy to socialize the pharmacovigilance program to the professionals of the establishment about the importance of establishing how to detect and report adverse drug reactions

Caracterización de eventos adversos asociados al uso de medicamentos en una IPS de alta complejidad de la ciudad de Pereira durante el año 2015

Cada año decenas de millones de pacientes de todo el mundo sufren daño o fallecen como consecuencia de una atención sanitaria no segura. El uso de fármacos como parte de un tratamiento médico, debido a su objeto de tener la intención de cambiar la fisiología del individuo para lograr respuestas orgánicas diversas genera un gran riesgo de producir efectos indeseados o alteraciones sobre agregadas a la condición inicial objeto del tratamiento; afectando la calidad de vida de los pacientes y el correcto funcionamiento de los servicios de salud

Caracterización de las reacciones adversas a medicamentos reportadas en una institución pública de Lima, periodo julio 2016 - junio 2019

Determina las características de las reacciones adversas a medicamentos (RAMs), reportadas en una institución pública de Lima, julio 2016 a junio 2019, motivo por el cual se determinó el género y grupo etáreo más afectado, los grupos farmacológicos causantes de las RAMs, su procedencia entre otras características. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal, retrospectivo con una muestra de 1617 notificaciones voluntarias de reacciones adversas a medicamentos recopiladas por el sistema de farmacovigilancia institucional y debidamente validadas por el comité central de farmacovigilancia y los resultados son comparados con estudios realizados en Cuba, Colombia y Perú. Los resultados de la investigación muestran que el género con mayor predominio de notificaciones son las mujeres con 62 %, y según la edad el grupo etáreo de 60 - 64 años con 8,3 %. Los principales grupos farmacológicos implicados fueron los taxanos (L:5,3 %), y las pirazolonas (N:5,1 %). Los principales órganos y sistemas comprometidos fueron los trastornos de la piel y apéndices (0100:30,5 %) y los trastornos del sistema gastrointestinal (0600:16,3 %). Luego de realizar la evaluación de causalidad se observa que son probables 54 %; según gravedad las RAMs resultaron siendo 66,5 % del grado serio. De acuerdo a la clasificación Anatomo-Terapéutica-Química se encontró que los grupos terapéuticos con mayor porcentaje de notificaciones son los medicamentos antiinfecciosos para uso sistémico (J:36,4 %), seguido de los agentes antineoplásicos e inmunomoduladores (L:18,6 %). Así mismo, el 56 % de las notificaciones recibieron tratamiento farmacológico, mientras que el 44 % no recibió tratamiento farmacológico. El servicio que notificó un mayor número de RAMs fue Medicina Interna, el tercer nivel de atención el mayor número de notificaciones y en menor número el primer nivel de atención, en su mayoría proceden de hospitalización, siendo concordante con un estudio realizado en Colombia.Trabajo académic

Administración de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo adultos: un cuidado de enfermería no delegable

RESUMEN: El presente trabajo monográfico permite demostrar, a través de la información recolectada durante la revisión bibliográfica, la importancia que tiene el profesional de enfermería en la administración segura de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo adultos, un cuidado no delegable. Se realizó un estado del arte basado en fuentes documentales y mediante su análisis se logró interpretar, detallar y describir la temática sobre la no delegación de funciones del enfermero en la administración de medicamentos desarrollada en cinco capítulos agrupados por subtemas: seguridad del paciente y atención con calidad; errores y eventos adversos asociados a la administración de medicamentos; administración segura de medicamentos en las unidades de cuidado intensivo; cuidado de enfermería no delegable y cuidado de enfermería a la luz de la teórica Patricia Benner. Se hizo una comparación de la literatura a la luz de la normatividad, sobre la función del enfermero en la administración de medicamentos, en relación a la responsabilidad que demanda y la realidad que se vive en las instituciones de salud respecto a las funciones asignadas y delegadas desde la dirección administrativa. Se demostró la importancia de la participación del enfermero en el proceso y el aporte de la legislación. Se demuestra que el enfermero posee la competencia idónea para la administración de medicamentos y se convierte en el elemento más importante por su formación continua, experiencia clínica y conocimiento especializado, con un pensamiento más crítico y decidido para la ejecución del procedimiento y la toma de decisiones frente al cuidado del paciente

Modelo de costo-efectividad para optimizar el impacto en la prevención de infecciones asociadas a la atención en salud en hospitales de Bogotá

Este documento introduce los principales conceptos y los factores de riesgo relacionados con infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), lo cual permite un entendimiento básico del fenómeno antes de discutir el impacto social y económico de las IAAS. Evaluamos diferentes métodos que se pueden utilizar para obtener información relevante para analizar estrategias de prevención de IAAS. Analizamos información suministrada por la Secretaria Distrital de Salud del Área de Vigilancia en Salud Pública asociada al número de brotes de IAAS, servicios donde se presentaron mortalidad, números de casos reportados y microorganismos asociados.This document introduces the main concepts and risk factors related to healthcare asociated infections (HAI), wich permits a basic understanding of the phenomenon before discussing the social and economic impact of HAI. We evaluate different methods that can be used to obtain relevant information in order to analize prevention strategies for HAI. We analyze of the statistics on HAI outbreaks provided by Bogotá´s district healthcare office´s (SDS) public health surveillance unit, including location of outbreak number of cases and mortality, and the main microorganisms associated

Percepción entre médicos bogotanos del riesgo de reacciones adversas a grupos de medicamentos de uso común

Introduction: Adverse drug reactions are a public health problem; however, still many prescribers do not seem to recognize the risk associated with the use of medications.Objective: To assess the perception of the risk of adverse reactions associated with the groups of drugs most frequently used in clinical practice.Materials and methods: Descriptive study made in 200 physicians with at least 2 years of clinical experience in Bogota, Colombia. The risk of adverse drug reactions associated with the use of medications was assessed using a visual analog scale (0-10 points).Results: The perception of risk was <5 points for 19 of the 31 (61%) therapeutic groups. The therapeutic groups that were related to increased perception of risk were chemotherapy for cancer (median, 8.5,interquartile range: 1.8), insulin (median, 8, interquartile range: 4.8) and anticoagulants (median, 7.5, interquartile range: 4).Conclusions: Although there is a relationship between the perception of risk and the frequency of adverse drug reactions associated with therapeutic groups of higher score, there is also a strong underestimation of the risk of medicines in common use at hospital and ambulatory level such as NSAID, antihypertensive drugs and oral contraceptives.Introducción. Las reacciones adversas a medicamentos son un problema de salud pública; sin embargo, todavía son muchos los médicos que no parecen reconocer el riesgo asociado al uso demedicamentos.Objetivo. Valorar la percepción del riesgo de reacciones adversas asociado a los grupos de medicamentos más frecuentemente utilizados por los profesionales de la medicina en la práctica clínica.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal con 200 médicos con un mínimo de dos años de experiencia clínica, y vinculados a hospitales públicos o clínicas privadas de Bogotá. La percepción del riesgo asociado a las reacciones adversas a medicamentos de 31 grupos farmacológicos o terapéuticos, se valoró usando una escala analógica visual (0-10 puntos).Resultados. La percepción del riesgo fue baja (puntaje promedio <5) con relación a 19 (61 %) de los 31 grupos de medicamentos. Los tres grupos que se relacionaron con una mayor percepción de riesgode reacciones adversas a medicamentos (puntaje promedio >7) fueron: (a) la quimioterapia para el cáncer (mediana=8,5; rango intercuartílico: 1,8), (b) la insulina (mediana=8; rango intercuartílico: 4,8) y (c) los anticoagulantes (mediana=7,5; rango intercuartílico: 4).Conclusiones. Aunque existe una relación adecuada entre la percepción del riesgo y la frecuencia de las reacciones adversas a los medicamentos asociada con los grupos de mayor puntaje, tambiénexiste una importante subestimación del riesgo en medicamentos de uso común a nivel hospitalario y ambulatorio, como es el caso de los antiinflamatorios no esteroideos, los antihipertensivos y losanticonceptivos orales

Percepción de las condiciones de seguridad del entorno hospitalario de pacientes hospitalizados en la Clínica de Occidente Bogotá

Se desarrolló un estudio cuantitativo de tipo no experimental, descriptivo, transversal, elaborado con el fin de describir la percepción de los pacientes sobre las condiciones de seguridad durante la estancia hospitalaria en la Clínica de Occidente de Bogotá.A quantitative, non-experimental, descriptive, cross-sectional study was developed to describe patients' perception of safety conditions during hospital stay at the Clínica de Occidente de Bogotá.Resumen Abstract Introducción Capítulo 1. Marco Referencial Descripción del problema Pregunta problema Justificación Objetivos General Específicos Definición operativa de conceptos Capítulo 2. Marco Conceptual Seguridad del Paciente Calidad Pilares del desempeño en la calidad Dimensiones de la calidad Percepción Capítulo 3. Marco Metodológico Tipo De Estudio Población Muestra Criterios de inclusión Criterios de exclusión Instrumento para la recolección de datos Escenario de investigación Procedimiento para la recolección de datos Procedimiento para el análisis de datos Criterios éticos Resolución 8430 de 1993. Principios éticos Capítulo 4. Resultados y análisis Caracterización socio demográfica Nivel educativo Género Ocupación Estado civil Diagnóstico Cuidador Percepción de la seguridad Conocimiento Pautas de prevención Actitud personal frente al riesgo Riesgo materializado Percepción global de la seguridad Capítulo 5. Conclusiones Capítulo 6. Recomendaciones Capítulo 7. Limitaciones Bibliografía AnexosPregradoProfesional en Enfermerí